Erkek Köpek Adı :

Soy Kütük No :

Mikroçip No :

Erkek Köpek Doğum Tarihi :

Takvim Yılı Eşleşme Sayısı :

Irk Değerlendirme Notu :

Değerlendiren Hakem :

Değerlendirme Tarihi :

Erkek Köpek Annesi :

Erkek Köpek Babası :

Köpek Sahibi Adı Soyadı :

Köpek Sahibi Adres :

Köpek Sahibi E-posta :

Köpek Sahibi Telefon :

İşbu formda adları ve bilgileri yazılı köpeklerin, isim ve iletişim bilgileri yazılı biz sahiplerinin gözetiminde Derneğin ve KIF’ın üretim kuralları içinde eşleştirilmesi düşünülmektedir. Eşleşecek köpekler ile ilgili verilen bilgilerin doğruluğunu beyan ve taahhüt eder, doldurulan bilgilerdeki hatalardan, köpek sahiplerinin sorumlu olduğunu kabul ve taahhüt ederim.